Le Mélange de Concentrés de Granulocytes issu de Sang Total (MCGST) est un concentré de granulocytes homologues à finalité thérapeutique. Il appartient à la famille des Produits Sanguins Labiles (PSL).
Préparation des Mélanges de Concentrés de Granulocytes de Sang Total
Un Mélange de concentrés de granulocytes de sang total (MCGST) est obtenu par mélange (pool) de 20 (ou 10) couches leucoplaquettaires (CLP) selon son conditionnement, respectivement en unité thérapeutique adulte (pool de 20) ou pédiatrique (pool de 10).
Il est obtenu par mélanges successifs de couches leucoplaquettes (CLP) issues de dons de donneurs de même groupe sanguin ABO-D. Le MCGST est préparé avec des CLP extraites au plus tard dans les 24 heures qui suivent les prélèvements de sang total.
Caractéristiques des MCGST pour une unité adulte
- Le contenu en polynucléaires (PN) est d’environ 2 x 1010 PN/unité thérapeutique adulte.
- Le volume du MCGST est d’environ 400 mL.
- Le volume résiduel de globules rouges par MCGST est estimé à environ 4 mL par constituant, soit de l’ordre de 80 mL par produit.
- L’hématocrite est d’environ 18%.
- Le volume résiduel de plasma par MCGST est estimé à 4mL par constituant, soit environ 80 mL, auxquels il faut ajouter environ 140 mL de plasma issu de deux donneurs masculins (dont le titre d’Ac anti A et anti B est faible) entrant dans la composition du pool de 20 donneurs.
- Le contenu en plaquettes est d’environ 4 x1011/unité thérapeutique adulte.
Il est systématiquement irradié par rayonnements ionisants à une dose de 25 à 45 Grays (Gy), pour prévenir la Réaction du Greffon contre l’Hôte (GVH ou Graft versus Host) transfusionnelle.
Transport et conservation
La température de conservation doit être comprise entre 20 et 24°C. La péremption du MCGST est fixée à 48 heures (calculées sur l’heure de prélèvement du don le plus âgé dont la CLP entre dans la constitution du MCGST).
Pendant la phase de transport, une température entre 18 et 20°C ou 24 et 26°C pendant 2 heures est tolérée. Il faut noter que ce produit ne nécessite pas d’agitation pendant son transport ni pendant son stockage.