Afin d'améliorer la prise en charge des patients traumatisés et augmenter leur espérance de vie, le NHS Blood and Transplant (NHSBT) va tester la réalisation de transfusions de sang total par les ambulances aériennes.
Chaque année au Royaume-Uni, 5 400 personnes sont tuées suite à un traumatisme majeur avec perte de sang, comme lors d'un accident de la route. Pour réduire ce nombre de décès, une expérimentation va être réalisée.
Cette étude se basera sur ce qui se fait sur le champ de bataille, notamment en Afghanistan. La technique consiste à utiliser du sang total tel qu’il sort du bras du donneur, au lieu de séparer les globules rouges, le plasma et les plaquettes.
La transfusion de sang total va permettre d'apporter au patient des plaquettes. Les plaquettes facilitent la coagulation mais sont difficiles à stocker, elles ne sont donc généralement pas transportées par des ambulances aériennes.
« Tout retard dans le démarrage de la transfusion lors d’une perte de sang traumatique peut réduire les chances de survie », déclare Le Dr Laura Green, consultante en hémostase et en médecine transfusionnelle au NHSBT.
L’étude SWIFT sur le sang total impliquera 10 associations caritatives d’ambulance aérienne à travers le pays, travaillant en partenariat avec le ministère de la Défense et Air Ambulances UK.
Quelque 848 patients seront recrutés sur deux ans. La moitié recevra des transfusions de globules rouges et de plasma séparément, avec des plaquettes données si nécessaire après l’arrivée à l’hôpital. Les autres recevront du sang total. L’essai comparera la survie et la quantité de sang nécessaire au cours des 24 premières heures suivant la blessure.