Le groupage sanguin : difficultés d'interprétation

Cette étude présente les difficultés de groupage rencontrées au service de transfusion sanguine et d’hémovigilance du centre hospitalo-universitaire de Rabat et la démarche utilisée pour les résoudre. Le but de ce travail est d’améliorer la prise en charge des patients afin d’éviter un retard de l’acte transfusionnel. A partir des demandes de sang de patients candidats à une transfusion sanguine, 700 groupages sanguins ont été effectués. En cas de difficulté d’interprétation, l’utilisation de tests complémentaires a été nécessaire: lavage des globules rouges, chauffage du sérum ou réalisation de témoins. Cette étude a montré que les difficultés d’interprétation du groupage sanguin sont rencontrées chez 22 patients (3,14 %). L’analyse de ces difficultés révèle une image de double population dans 59 % des cas, essentiellement dans le phénotype Rhésus-Kell (77 %). Les discordances entre les épreuves globulaire et plasmatique représentent 23 %. Dans 18 % des cas, l’apparition tardive d’une agglutination faible ne permet pas d’identifier le groupe.