Actualité du don de sang et de la transfusion
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Transfusion en cas de syndrome coronaire aigu

photo d'une infirmière réalisant une transfusion de sang

L'étude MINT (Myocardial Ischemia aNd Transfusion), menée par l'équipe nord-américaine du Dr Jeffrey L. Carson, a effectué la comparaison entre 2 stratégies transfusionnelles chez des patients présentant un syndrome coronaire aigu et une anémie.

La règle de transfusion selon laquelle la supplémentation d'une insuffisance coronaire ne se fait que lorsque le taux d'hémoglobine est inférieur à 7 ou 8 g/dL a été unanimement adoptée. Mais est-ce valable pour les patients souffrant d'un infarctus aigu du myocarde et anémiés ?

Pour parvenir à cela, des chercheurs ont réalisé une étude randomisée basée sur 3500 patients anémiés. L’équipe a choisi de mener une étude en comparant une stratégie de transfusion restrictive (seuil d’hémoglobine pour la transfusion ≤ 8 g/dL) par rapport à une stratégie libérale (seuil d’hémoglobine pour la transfusion ≤ 10 g/dL).

Cette étude a mis en évidence que chez les patients souffrant d'un infarctus du myocarde et d'anémie, une stratégie transfusionnelle libérale n'a pas réduit de manière significative le risque de récidive d'infarctus du myocarde ou de décès à 30 jours.

Cependant, on ne peut pas exclure les inconvénients potentiels d'une stratégie de transfusion restrictive. De ce fait, peut-être doit-on prévoir un recours plus favorable aux transfusions libérales.